顶。不知道那种药,网上帮你找了些相关资料希望对你有用,当然只是权当建议最好还是以医生的说法为准。
肾移植手术出院后,脱离了医生、护士的密切监护,一切要靠自我观察,通常术后3—6个月内是重要时期,是影响到肾移植今后长期存活和整个命运的关键阶段。一方面,你所服用的免疫移植药量较大,抵抗力低,容易感染;另外,此时免疫反应强,易发生急性排斥反应,近期急性排斥又往往会促成以后转为慢性排斥,影响移植肾长期存活。所以出院后严密观察,自我监护,按时服药,定期复查是非常重要的。
一. 如果发生排斥可能会有那些症状出现?
注意观察排斥信号:出现下列情况要注意是否发生了排斥,并及时与医生联系。
1. 发烧-体温高於37.5度,但有时发烧也有可能是因为感染所造成的。
2. 小便量减少或无尿。
3. 体重突然的增加,一般每天增加一公斤或一周增加二公斤左右。
4. 移植的肾脏处有红肿热痛、压痛、肿痛的感觉。
5. 经常感到疲惫、倦怠。
6. 生病的感觉,许多人说像"感冒"。
7. 血压突然上升,舒张压大於100mmHg。
二.营养饮食方面
均衡饮食:肾功能正常者术后一至两个月内服用类固醇,会消耗较多的蛋白质,故要采用高蛋白、高热量饮食,一至两个月后再恢复均衡饮食。如果肾功能仍未趋正常,则建议依原本肾衰竭之习惯进食,详细请教医师。并维持标准体重: 标准体重算法 男: (身高-80)×0.7 、女: (身高-70)×0.6, 10%范围内是正常体重。
1. 低热量:因服用类固醇之故,食欲较好,要维持理想体重。肚子饿时,可食用低热量食物,避免发胖,如:山粉圆、爱玉、洋菜。
2. 五谷根茎类:每餐1 碗(每碗200公克)或中型馒头一个或土司四片。
3. 奶类:每天1-2杯(每杯 240cc)或发酵乳(每杯240cc)乳酪(约30公克)
4. 鱼肉豆蛋类:4份每份:肉或家禽或鱼类一两(约30公克) 或豆腐一块(100公克); 或豆浆一杯(240cc) 或蛋一个。
5. 蔬菜类:3碟 每碟: 蔬菜三两(约100公克)
6. 水果类:2个 每个中型橘子一个(100公克); 或蕃石榴一个
7. 油脂类:2-3汤匙 每汤匙:一汤匙油(15公克)
8. 蛋白质摄取,一公斤体重,蛋白质约一公克。
9. 醣类:避免甜食减少食物中的糖,如甜点类,糖果,精致蛋糕、饮料:沙士、可乐。 因术后长期服用类固醇及抗排斥药,部份人体型会改变,应将体重控制在正常范围内。
10. 盐份:避免太咸食物;含钠量高食物易致高血压。少吃含钠量高咸味却不重的食品,如面线、油面、甜咸蜜饯、甜咸饼乾。 加工食品因含盐量高也少吃,如罐头、腌制品若有高血压要严格限制盐份摄取,正常食用盐量为5-8公克/天,一般建议最好不超过5公克(约一茶匙)。
11. 降低胆固醇:减少食物中油脂量及饱和性脂肪酸。不可吃油炸食物、油酥、点心、禁食鸡皮、鸭皮、猪皮及肥肉,不可吃内脏,少吃蛋黄(一天一个,素食者也不例外)。 多采用不饱和脂肪酸肉类食品,如:新鲜鱼......。 可使用不饱和脂肪酸植物油炒菜,如:葵花油、芥子油、橄榄油。
12. 术后不须用中医大补特补,因中药材含钾及磷离子过高。
素食饮食建议事项:
注意蛋白质摄取。素食者可食用蛋白质营养成份较好之食物,如:豆腐、豆干。面筋、面肠、及豆轮少用。
消化性溃疡饮食建议事项
1. 以均衡饮食为原则、定时定量、切勿暴饮暴食。
2. 随时保持愉快的心情,养成规律的作息,避免过度紧张,细嚼慢咽。
3. 同时进食含有蛋白质、脂肪、醣类的食物,不宜单独只吃醣类,以免刺激过多的胃酸分泌。
4. 急性胃炎、溃疡时,应先禁食1-2天,使胃有足够的休息,但须喝水,以防止口渴,然后逐渐以米汤,牛奶或将食物制成流质型态,以少量多餐方式供给,待肠机能恢复,可再增加食物的量及选择范围。
5. 饮用牛奶易腹泻者,宜禁食牛奶,或将牛奶稀释再饮用,或使用低乳糖配方奶粉。
6. 忌食各种蔬菜的梗部、茎部、老叶,如竹笥、芹菜等。
7. 忌食全麦、糙米、糯米及其制品如:全麦面包、年糕等。
肾移植术后,由於大剂量服用免疫抑制剂,对外界病菌的抵抗力下降,如果吃得不乾净很容易出现腹疼、腹泻,严重者可伴有高烧、呕吐,导致大量水分流失,造成脱水,影响肾脏功能。所以,病人要注意饮食卫生,尽量在家中进餐。外面买来的熟食,一定要进行加工后再食用,尤其在夏秋季,生吃蔬菜瓜果时,一定要清洗乾净,防止病从口入。
*换肾成功后饮食较透析时自由,您可以与营养师讨论及计划适合您的饮食
*采均衡饮食,维持良好营养状况。
*由於类固醇会造成Na滞留,必要时应限制盐分的摄取,避免腌制食物及餐桌上放置盐罐。
*避免过多油腻的食物,高血压者应减少盐分摄取。
*蛋白质:当您服用类固醇时为了促进伤口愈合以及减少肌肉的退化应摄取较多的蛋白质。
*磷:不需要控制磷的摄取量,事实上可能必须增加食物中的磷制剂,高磷食物以增加血中磷值。
*水份:可不需限制水份,您可以与医师讨论以决定可以喝多少水份,但天热及运动后必须 补充水份。
*禁烟、酒:吸烟人群的肺癌发生率高,这是由於吸烟对肺部有一定的损害,饮酒后酒精主要在肝脏代谢,对肝功能有不同程度的损害。因此肾移植病人应避免吸烟、饮酒。
三. 预防感染:
1、少去公共场所:肾移植病人免疫功能降低,易遭受各种致病因素的侵袭,尤其在流行性感冒、流脑及肝炎等传染病流行季节,最好不要去公共场所,以免增加感染机会。
2、小伤口要及时处理:对肾移植病人来说即使有了小伤口也要引起重视,不论是皮肤擦伤、抓伤还是皮肤疖肿,都要及时处理。皮肤疖肿,尤其是颜面部位,千万注意不要轻易去挤压,因为面部静脉无静脉瓣,静脉血是直接进入颅内的,一旦病菌进入颅内可致颅内感染。总之,任何小病小伤都要抓紧治疗,以免感染扩散而致败血症,甚至危及生命。
3、避免对移植肾的过度挤压:移植肾放置於髂窝内,距体表较浅,表面仅为皮肤、皮下组织及肌肉层,缺乏肾脂肪囊的缓冲作用,在外力挤压时极易受到挫伤。因此,平时应加强对此“重点区域”的保护。外出活动时,无论是行走还是坐车,要力求平稳及选好乘车位置,避免车辆转弯或急煞车时,移植肾的部位碰撞到其他物体而引起移植肾的损伤。
4、避免到拥挤、脏乱、空气不好或密闭式空调的公共场所。例如:KTV、人多的戏院、公车、游泳池、办公室、百货公司等。
5、传染性疾病流行时(例如感冒、水痘、登革热等) 不宜去公共场所,避免与生病的人接触,必要时宜戴口罩。避免与最近接受活性疫苗接种者接触,例如小儿麻痹预防接种。
6、做好个人卫生,时常用肥皂洗手尤其吃东西之前及上厕所之后。
7、注意口腔卫生使用软毛牙刷及盐水,以保持牙刷及口腔黏膜的清洁。
8、采淋浴并使用油性肥皂、乳液预防皮肤乾燥及受损。
9、避免吃生的蔬菜、水果、蛋及鲜奶,只吃煮过的食物或低温灭菌的奶制品,不抽烟及酗酒。
10、保持居家环境卫生,减少滋生蚊、蝇、鼠、蟑螂及蚤类,以避免传播疾病的机会。
四. 性生活方面:
1、行房前,排空膀胱,避免憋尿。
2、房事时,采取避免压迫植肾位置之姿势。
3、性生活适度:性生活是人类正常的生理需求,也是夫妻恩爱、生活和谐的一部分。肾移植术后,随著肾功能的逐渐正常,性功能会很快恢复正常。所以对未婚青年,肾移植后肾功能正常,2-3年后即可以结婚并组织家庭,但性生活的频率要有节制,以次日精神好,体力无疲劳感,以及无腰酸等症状为适度。性交后要特别注意会阴部清洁卫生,以防止泌尿系感染