新的医疗体制改革方案基本应该出台了,公立医院转民营在新闻里面也出现了。
其实在现在,体制的转变并不多,反之,公立医院的私人经营,确是不少见,就我知道的,在湖南,县以下级别的(含县级医院)公有私营的现象很多,尤其是各个中医院。
在过去,各地的卫生主管部门,象甩包袱,丢垃圾一样,把很多的基层医院通过租赁的形式租给有关系、有背景的人经营,而这些法人背后站着更多的不能上台面的东西。
不能否认,通过公有私营之后,在财政补贴不能到位的情况下,很多医院发展了起来。这种发展在原来的体制之下是绝对不可能的,因为在这些法人背景的影响是巨大的。很多原来不能到位的东西,很快就到位了,很多棘手的问题,法人的一个电话就可以解决了。
但是,商人总是要赚钱的,无可厚非。医院内部,各个科室的工作人员,工资与收入挂钩,大力提倡高收入,对于病人的经济压力也是显而易见的,5年前一个住院病人的开支,与现在相比,可以说是天壤之别了。幸好现在有了农合和医保。
在公有私营的医院里面,其实非但是公有私营医院, 在各个公立医院,年轻医生(无执业证)的待遇也是个不得不说的事情,在新医改里面,只是很笼统的谈及要开展执业前培训,但是我不明白,他们的劳动报酬是不是该有?对于他们5年、7年的学习是不是应该给一个合理的说法?
新医改,是个很难解决的问题。












